Los autores evaluaron la asociación de las puntuaciones de FIB-4 en una etapa temprana de la infección por SARS-CoV-2 con resultados adversos durante la hospitalización. Ejecutaron un estudio de cohorte retrospectivo de adultos con infección confirmada por SARS-CoV-2 ingresados ​​en un hospital especializado en enfermedades infecciosas Guangdong, China, del 20 de enero al 10 de febrero de 2020. Entre todos los pacientes, 57,3% tenían FIB-4 <1,45, 33,3% tenían valores entre 1,45-3,25 y 12,0% tenían FIB-4> 3, 25. A pesar de que hubo menos pacientes en los grupos más altos de FIB-4, los puntajes más altos de FIB-4 al ingreso se asociaron con un mayor riesgo de uso de ventilador, alto flujo de oxígeno, mayor riesgo de progresión a la etapa de enfermedad grave y muerte u hospitalización prolongada. En cuanto a la presentación clínica, los pacientes con puntuaciones más altas de FIB-4 tenían más probabilidades de presentar fiebre y fatiga al ingreso; otros síntomas no se relacionaron con las puntuaciones de FIB-4. Estos resultados sugirieron que la fibrosis hepática subyacente y la puntuación FIB-4 pueden ser predictores tempranos de resultados adversos entre pacientes con COVID-19, y los pacientes con enfermedad hepática tanto crónica pueden tener una mayor susceptibilidad a la enfermedad progresiva. FIB-4 es un marcador sensible, económico y no invasivo para predecir la progresión de la enfermedad en pacientes con COVID-19.